Заболеваниями щитовидной железы страдает огромное количество людей в мире. Краснодарский край не является исключением. Такие недуги особенно распространены среди женщин, но далеко не все об этом знают. Сегодня мы расскажем, какие функции выполняет щитовидная железа и чем опасны нарушения в ее работе. Также в нашем интервью с врачом-эндокринологом ГБУЗ «Клинический онкологический диспансер №1» Минздрава Краснодарского края Юлией Киселевой вы узнаете о важности йода в организме, сбалансированном питании, необходимости регулярно проходить диспансеризацию.
— Расскажите, что такое щитовидная железа и какое значение она имеет для нашего организма.
— Щитовидная железа — это часть эндокринной системы, отвечающая за внутреннюю секрецию определенных гормонов. Под ее контролем находятся гормоны, которые влияют на метаболизм и обеспечивают нормальный обмен энергии, а также нормализуют процессы роста клеток и их созревания как в тканях, так и в органах человеческого тела.
Тиреоидные гормоны важны для физического и умственного развития, а гормон роста, который вырабатывается в гипофизе, отвечает за рост и структуру костей. Если у ребенка недостаток гормонов, он перестает расти. Дефицит гормонов щитовидной железы во время беременности приводит к тому, что мозг ребенка оказывается недостаточно развитым.
Также функцией щитовидной железы в организме человека является контроль над массой тела. При переедании увеличивается образование гормона Т3 и повышается скорость обмена веществ в организме, а при недостатке пищи метаболизм замедляется. Помимо этого, гормоны щитовидной железы принимают участие в водно-солевом балансе и в образовании витамина А в печени.
От работы щитовидной железы зависит здоровье других органов, а также общее состояние человека. Любой сбой в энергопотоке организма может привести к серьезным последствиям: от простой рассеянности сознания до проблем с сердцем.
— Юлия Владимировна, к сожалению, сегодня многие молодые женщины жалуются на бесплодие. Часто ли причиной становится патология щитовидной железы?
— Гормоны щитовидной железы, тесно взаимодействуя с женскими половыми гормонами (эстрогенами и прогестероном), обеспечивают нормальное функционирование яичников и созревание яйцеклетки (ооцита). Дисфункция щитовидной железы — тиреотоксикоз или гипотиреоз — может приводить к дисбалансу половых гормонов и проблемам с фертильностью. Поскольку заболевания щитовидной железы являются самыми распространенными заболеваниями эндокринной системы у женщин репродуктивного возраста, то в случае невозможности зачатия ребенка необходимо срочно посетить эндокринолога.
Кстати, повышение или понижение активности щитовидной железы может стать причиной бесплодия и у мужчин. Поэтому, если у семейной пары на протяжении полугода не получается зачать малыша, нужно обследоваться обоим.
— В современном мире большинство семейных пар планируют беременность. Что вы посоветуете, чтобы ребенок родился здоровым?
— Пройти обследование в поликлинике по месту жительства и заняться лечением сразу же после выявления какой бы то ни было болезни. Щитовидная железа требует особого внимания от будущей матери, так как это один из важных органов человека, который вырабатывает гормон тироксин, отвечающий за развитие нервной, сердечно-сосудистой и половой системы ребенка. От качества гормонов, вырабатываемых щитовидкой, в первую очередь зависит интеллект и умственные способности будущего ребенка. Во время беременности, если у женщины существуют проблемы с этим органом, врач обязательно назначит заместительную терапию гормонами, так как существуют риски выкидыша, рождения мертвого ребенка и так далее.
— Возможна ли беременность при отсутствии щитовидной железы?
— Без щитовидной железы человек может обойтись, а может ли выносить здорового ребенка без этого органа беременная? Ответ на этот сложный вопрос зависит от множества факторов. Если щитовидка была удалена из-за серьезных заболеваний, то планировать беременность можно не раньше чем через год при отсутствии рецидивов и условии тесного сотрудничества с врачами, соблюдая все их рекомендации.
— Какие причины могут привести к раку щитовидной железы?
— К настоящему времени накоплено большое количество фактов, проливающих свет на причины возникновения опухолей. В этиологии рака щитовидной железы большое значение имеют генетические и экологические факторы — в сорока процентах случаев, особенно сочетание этих обстоятельств жизни, наблюдающихся почти у каждого третьего больного с тиреоидной патологией.
Проблема радиационной причины возникновения опухоли становится одной из самых актуальных. Растет антропогенное загрязнение внешней среды, в том числе и радионуклидами. Увеличивается число людей, подвергающихся облучению области головы и шеи.
Рак щитовидной железы развивается на фоне снижения функции щитовидной железы в условиях недостатка йода или поражения ионизирующим излучением, химическими канцерогенами, тяжелыми психогенными травмами.
Недостаток йода в пище приводит к снижению функции щитовидной железы и компенсаторному увеличению ее размеров, что в свою очередь повышает риск развития рака щитовидной железы. Также повышает риск развития рака щитовидной железы и активное увлечение солнечными процедурами, что тоже весьма актуально для нашего края.
— Какие симптомы должны насторожить человека и послужить поводом для обращения к врачу-эндокринологу?
— Симптомы заболеваний щитовидной железы очень разнообразны и могут быть абсолютно противоположными. Это зависит от нарушения, которое произошло в самом органе.
Общие симптомы: нарушение ритма сердечных сокращений, артериальная гипертония, дрожь в руках и теле, бессонница, повышенная потливость, нарушение концентрации внимания, раздражительность, эмоциональная лабильность, плаксивость, потеря веса при повышенном аппетите, плохая переносимость жары, одышка при незначительной физической нагрузке, повышенная утомляемость и мышечная слабость, частый неоформленный стул, нарушение менструального цикла, бесплодие, ломкость ногтей, выпадение волос.
— Стресс влияет на здоровье щитовидной железы? Каким образом?
— Сталкиваясь со стрессом, щитовидная железа начинает активную выработку гормонов, которые позволяют справиться с внешними раздражителями. Однако если сначала функциональная активность органа повышается, то при затяжном, хроническом— стрессе происходит нарушение ее нормального функционирования. Здесь важна субъективная реакция человека на стрессовые ситуации. Наши эмоции влияют не только на работу щитовидной железы, но и на всю эндокринную систему. Так, при эмоциональном всплеске надпочечники вырабатывают большое количество гормона кортизола, который отвечает за устойчивость организма к стрессу. Если человек перестает бурно реагировать на определенные события, все системы его организма возвращаются к нормальному функционированию. Если же мы зацикливаемся на стрессе, органы устают работать на износ, эндокринная система, к большому сожалению, дает сбой.
— Часто при упоминании щитовидной железы возникает ассоциация с йодом. Какова его функция в нашем организме?
— Для начала нужно отметить, что он полезен для всего человеческого организма. Что касается щитовидной железы, йод участвует в процессах биосинтеза тиреоидных гормонов: тироксина и трийодтиронина. Они как раз и нужны для поддержания нормального гормонального фона.
Помимо этого, йод поддерживает постоянную нормальную температуру тела, участвует в процессах метаболизма, энергетического — жирового и белкового обмена, нормализует работу нервной и эндокринной систем организма, отвечает за рост и развитие мышечной ткани, опорно-двигательного аппарата, влияет на здоровье зубов, ногтей, волос и так далее.
— Какие рекомендации по питанию вы как эндокринолог даете своим пациентам?
— Обычно я рекомендую исключить чрезмерное потребление пищи. Питаться нужно маленькими порциями, около четырех-пяти раз в сутки в одинаковое время. Продукты надо тщательно термически обрабатывать. Еда не должна быть горячей или холодной — нужно найти золотую середину. Также я советую ограничить прием соли. В рационе обязательно должны присутствовать продукты, богатые тирозином, кальцием, то есть в меню должна быть рыба, орехи, бобовые, творог, сыры. Быстроусвояемые (простые) углеводы заменить на углеводы, которые усваиваются медленно, включив в рацион клетчатку и побольше белков.
Когда в организме не хватает йода, происходит увеличение в объеме и разрастание определенных частей железы. Так формируется зоб либо многоузловой зоб (при разрастании множества узлов). При данной патологии рекомендовано дополнять меню пищей, богатой йодом, к примеру морской капустой, грецкими орехами. Конечно, исключить алкоголь, чай, кофе, копчености, блюда с содержанием большого количества специй. Еду желательно готовить на пару либо запекать или тушить. За сорок минут до каждого приема пищи следует выпивать стакан воды комнатной температуры.
— Правда ли, что проблемы с щитовидной железой напрямую сказываются на настроении человека?
— Да, так и есть. Нарушения в работе центральной нервной системы сопровождаются сменами в настроении: угнетенным состоянием при замедленном метаболизме и повышенной нервозностью при ускоренном. Человек может беспричинно отмечать у себя чрезмерную слезливость, гипертрофированную чувствительность, тревожность, агрессию. При этом пациент даже не подозревает, что найти причину плохого самочувствия может врач-эндокринолог.
Задача каждого желающего себе долгой жизни очень проста: не избегать профилактических осмотров, своевременно обращаться к врачам, чтобы с их помощью решать проблемы со здоровьем.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста