Диагноз «рак» — тяжелое испытание для больного и его родных. Страх, тревожность, неприятие заболевания — эти чувства переживает человек, столкнувшийся с таким страшным недугом. Как помочь принять диагноз, пройти тяжелый период лечения, «Московскому комсомольцу на Кубани» рассказала онкопсихолог, психотерапевт Ярославна Сысоева.
— Ярославна Николаевна, чем онкопсихолог отличается от обычного психолога? Нужно ли получать дополнительное образование, чтобы консультировать онкопациентов?
— От обычного психолога онкопсихолог отличается более глубокими медицинскими знаниями, специфическим опытом работы с онкологическими пациентами, терапевтической устойчивостью, эмоциональным интеллектом, ассертивностью (философией личной ответственности. — Ред.). К перечисленному стоит добавить искреннюю любовь к своему делу и уважение к пациентам.
Для работы в онкопсихологии, помимо базового высшего медицинского образования или высшего клинического психологического образования, обязательно нужно повышение квалификации и профессиональная переподготовка, поскольку пациенты обращаются на разных стадиях диагностики, лечения и реабилитации.
На каждом этапе есть своя специфика работы. При постановке диагноза мы применяем антишоковую методику, направленную на подготовку к максимальному взаимодействию с лечащим врачом и медперсоналом для эффективности лечения. А в момент назначения курса химиотерапии мы ведем работу с учетом действия препаратов на пациента, включая особенности реакции психики на лекарственные вещества. Для этого нам необходимо знать и понимать особенности анатомических структур и биохимических особенностей обмена веществ у онкопациентов.
Нужно разбираться в заболевании
— Получается, онкопсихологу надо иметь представление об основных аспектах заболевания и его осложнениях?
— Онкопсихолог обязан разбираться в онкологии на уровне диагноза, симптомов, стадий и особенностей течения онкологических заболеваний, чтобы лучше понимать, что конкретно происходит с пациентом во время прохождения лечения, какие симптомы вызваны физическим недомоганием, а какие являются сигналами психики об истощении ресурсов. Это дает возможность целенаправленно выбирать тактику ведения пациента на данный момент.
Чтобы понимать эти нюансы, я принимаю участие в ежегодных всероссийских конгрессах онкопациентов, Международном саммите онкопсихологов и других федеральных и региональных мероприятиях, проводимых Ассоциацией онкологических пациентов «Здравствуй!», ее региональными отделениями на юге России.
В этих мероприятиях принимают участие врачи разных специальностей, от которых зависит максимально положительный результат лечения. Это не только онкологи, но и хирурги, неврологи, кардиологи, психотерапевты, психиатры, гематологи, гинекологи, маммологи, инфекционисты, гастроэнтерологи, реабилитологи и другие. Мы получаем колоссальный опыт, знание передовых разработок, схем лечения и последних рекомендаций для наших пациентов.
На этих площадках максимальный симбиоз врачей, пациентов, представителей власти и здравоохранения для достижения максимального эффективного, быстрого и слаженного результата: выздоровления и длительной ремиссии, социальной адаптации и реализации наших пациентов, несмотря на установленный диагноз.
— Чем онкопациенты отличаются от обычных пациентов, на ваш взгляд?
— Прежде всего — тяжестью страданий, и не только душевных, но и телесных. Отличаются тем, что вся семья фактически оказывается «в диагнозе», поэтому специалистам, ведущим онкопациентов, необходимо обеспечивать контакт и с родственниками.
Онкология — это не диагноз одного человека, это диагноз изменения жизни всей семьи. К нам на школы пациентов, которые проводит АНО «Моя жизнь», приходят и родственники, нуждающиеся в поддержке из-за так называемой травмы свидетеля.
Помощь нужна всем онкопациентам
— Правда ли, что помощь психолога нужна всем пациентам, лечащимся от рака?
— Это правда, потому что это заболевание затрагивает все сферы жизни и является экзистенциальным, то есть жизнеугрожающим.
— Вы упомянули родственников пациентов. Порой психологическая помощь нужна больше им, нежели самим больным? Бывали в вашей практике такие случаи и когда нужно обратиться к психологам близким больного?
— Примерно в семидесяти процентах случаев именно так и происходит. Часто пациент справляется с диагнозом и лечением гораздо легче, нежели его родные, травмированные известием о болезни близкого человека. И тогда приходится приглашать на беседу их, разъяснять и оказывать консультативное сопровождение всей семьи.
— Что делать, если человек отказывается обращаться за помощью? Некоторые не хотят даже лечиться.
— Прежде всего надо всегда продолжать ее предлагать. Сегодня не готов, а завтра человек примет новость о своем диагнозе и поймет, что ему нужна специализированная психологическая помощь.
Но не рекомендую при этом манипулятивно настаивать. Главное — прийти на консультацию в онкодиспансер и на беседу с психологом. Далее это дело специалистов.
Уровень профессионализма специалистов сейчас достаточно высокий. Что касается убеждения начать обследования и лечение, лично у меня разработана своя авторская методика, которая не раз была успешно реализована в формате групповой терапии в Школе онкопациентов.
— Как лучше общаться с человеком, которому поставили онкодиагноз?
— С уважением, принятием и открытым сердцем — только так. Только в доверии можно начать целительный диалог. Ни в коем случае не с жалости, гиперопеки или патологического оптимизма. С онкопациентами нужно быть честными и открытыми.
Дружная онкосемья
— Какую роль играют пациентские сообщества в поддержке онкопациентов?
— Колоссальную! Пациенты называют группу помощи, которую я веду, «наша большая дружная онкосемья». Они с огромным удовольствием приходят на каждое занятие, где для них организовано уютное и безопасное пространство. Там они не стесняются быть собой, не боятся быть слабыми. На терапевтических группах помощи пациенты находят силы, вдохновение, опору и поддержку, понимание и принятие себя.
Терапевтические группы помощи организует АНО «Моя жизнь», директор которой — мудрая, терпеливая, смелая и сильная Юлия Ищенко. В ее добром сердце есть место для каждого пациента.
Совместно мы реализуем очень важный проект — «Моя жизнь без лимфедемы» с использованием гранта Губернатора Кубани. В рамках этого проекта в профессиональном сотворчестве с нашим замечательным волонтером — сосудистым хирургом, лауреатом премии Всероссийской премии «Будем жить!» Грантом Николаевичем Ваняном — и его командой была проведена колоссальная работа.
Многие пациентки после успешного лечения, победы над раком сталкиваются с новым испытанием — лимфедемой. В обиходе это заболевание называют слоновостью. Лимфатический отек, возникающий после хирургического вмешательства, подчас вызывает дискомфорт, стыд, непринятие себя, ощущение дефектности как личности.
В терапевтических группах помощи совместно с пациентами мы проработали все эти негативные установки и переживания. Многие пациентки в рамках проекта «Моя жизнь без лимфедемы» прошли реабилитацию, и у них произошли значительные соматические и психологические улучшения. А это значит, что их жизнь снова стала полноценной, открытой для реализации жизненных планов и надежд.
— Ярославна Николаевна, первого февраля в Кремлевском дворце в Москве пройдет церемония вручения Всероссийской премии «Будем жить!», организованной Всероссийской ассоциацией онкопациентов «Здравствуй!». Вы являетесь одним из лауреатов в номинации «Лучший волонтер», за вас проголосовали краснодарские онкопациенты. Какие у вас ощущения перед этим событием?
— До сих пор не могу поверить, что мне, двадцать лет назад окончившей наш Кубанский государственный медицинский университет, оказано такое доверие и честь нашими пациентами, проголосовавшими за меня в этой номинации. Это огромная ответственность и одновременно вдохновение — продолжать помогать людям, столкнувшимся с диагнозом «рак».
Кстати
Дорогие читатели, если у вас или ваших родных есть желание присоединиться к терапевтическим группам помощи с онкопсихологом, позвоните по телефону +7 (938) 529-05-99. Занятия проходят бесплатно.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста
