Недавно в России вступил в силу приказ, регламентирующий порядок госпитализации пациентов, больных COVID-19.
1. При подтвержденном заболевании COVID-19 госпитализации подлежат пациенты, если у них отмечается температура ≥ 38,5 °С в течение трех дней, сатурация (насыщение крови кислородом) меньше 95 процентов, имеются признаки пневмонии с распространенностью изменений в обоих легких более 25 процентов (при наличии результатов КТ).
2. В стационар также направляются пациенты старше 65 лет, имеющие хронические заболевания: артериальную гипертензию, хроническую сердечную недостаточность, острый коронарный синдром, онкологические заболевания, сахарный диабет, ревматоидный артрит, пациенты, получающие сеансы гемодиализа, с иммунодефицитными состояниями и пр. Пациенты, проживающие в общежитии, многонаселенной квартире с лицами старше 65 лет или входящими в группу риска, тоже должны быть госпитализированы.
3. Особый порядок госпитализации предусмотрен и для детей до 18 лет, у которых имеется заболевание COVID-19. Так, они должны быть направлены в стационар, если температура выше 39,0 °С в день обращения или больше 38 °С в течение пяти дней, при сатурации менее 95 процентов, признаках дыхательной недостаточности, тахикардии, наличии геморрагической сыпи, наличии любого из экстренных и неотложных признаков и пр.
4. В больницу также направляются дети при наличии у них тяжелых фоновых заболеваний (иммунодефицитное состояние, онкологические заболевания, болезни с нарушениями системы свертывания крови, пороки и заболевания сердца, легких, сахарный диабет, ожирение, хронические тяжелые болезни печени, почек, ЖКТ и пр.).
Кроме того, направление в стационар должно быть выдано, если ребенок проживает вместе с лицами, относящимися к группе риска, а также при отсутствии условий для лечения на дому или гарантий выполнения медицинских рекомендаций.
При выписке или переводе пациента на долечивание в другой стационар его транспортировка осуществляется санитарным транспортом. Водитель и сопровождающий медицинский работник при этом обязаны использовать средства индивидуальной защиты (очки, одноразовые перчатки, респиратор, противочумный костюм 1-го типа или одноразовый халат, бахилы).
Как отмечает заместитель генерального директора страховой медицинской организации «Капитал-МС» Михаил Пушков, «если у пациента возникли трудности при госпитализации при наличии новой коронавирусной инфекции, нужно обратиться в свою страховую медицинскую организацию. Пациента не только проконсультируют, но и при необходимости помогут решить вопрос о госпитализации. Страховые медицинские организации разбираются с каждым случаем нарушения прав пациентов в медорганизациях. И если у пациента есть подозрения, что его права нарушены, то звонок в СМО поможет решить проблему».
1. Для того чтобы связаться со своей страховой компанией, надо посмотреть на своем медицинском полисе ОМС, в какой страховой компании вы застрахованы. Возможно, там сразу будет указан телефон, по которому можно обратиться с вопросами. Если телефон на полисе не указан, то номер контакт-центра можно узнать на сайте страховой компании.
2. Необходимо позвонить по телефону контакт-центра и изложить проблему.
3. После вашего звонка страховой представитель свяжется с медицинской организацией или с соответствующим органом управления здравоохранения для решения вашей проблемы.
Также Михаил Пушков подчеркивает: «Очень важно, что новым приказом Минздрава утвержден не только порядок госпитализации, но и порядок выписки (перевода) из медицинской организации и критерии выздоровления пациентов. Также важно, что утверждены четкие критерии состояния больных, градация коечного фонда, видов транспортировки и т. д. Это поможет не только пациентам, которые должны получить своевременную и качественную медицинскую помощь, но и лечащим врачам, а также врачам-экспертам страховых медицинских организаций».
